Эпидермофития – поражение верхних слоёв кожи и ногтевых пластин грибом Trichophyton mentagrophytes, но нередко симптомы заболевания вызваны совершенно иными патологиями.
В большей мере недуг затрагивает взрослое население планеты, причём у сельских жителей он проявляется реже, чем у горожан.
Содержание статьи
Факторы
Эпидермофития стопы и кисти легко переносится от одного человека к другому. Болезнь распространяется в общественных местах, таких как сауны, бассейны, бани и спортивные залы.
Основными способами передачи служат:
- соприкосновение босых ступней с заражённой поверхностью;
- близкий контакт с поражёнными областями;
- примерка и ношение чужой обуви, носков, чулок;
- санитарно-гигиенические принадлежности – мыло, клиперы, кусачки, мочалки, губки, полотенца.
Специфический гриб не всегда является главным возбудителем. Нижние конечности затрагиваются при хроническом заболевании артерий, венозной недостаточности, глубоком тромбозе сосудов.
А также при нарушениях усвоения глюкозы, множественном поражении периферических нервов, нарушении работы вегетативной нервной системы и слабом иммунитете. Немаловажными причинами проявления болезни служат: повышенная потливость стоп, узкие межпальцевые промежутки, наличие плоской стопы, щелочная реакция пота.
Виды и признаки
Чтобы узнать, что это за болезнь, стоит подробнее разобрать её виды и выявить, присущие эпидермофитии симптомы.
Дерматологи выделяют четыре главные формы, поражающие ступни:
- Интертригинозная – этот тип затрагивает промежутки мизинцев, безымянных и средних пальцев, а также их сгибы. Образуются отёчности, эрозии, трещины, мокнущие раны. Замечено сильное жжение и отслаивание белых корок кожи.
- Сквамозная – считается опасной формой микоза. Как показано на фото више, она характеризуется образованием плоской сыпи красного цвета с сухой отслаивающейся кожей на сводах ступней и боковых поверхностях. Папулы имеют чёткие очертания и порой похожи бляшки, типичные для псориаза. Зачастую на участках поражения появляются желтоватые омозолелости с трещинами. Для этого типа свойственен непостоянный зуд.
- Дисгидротическая – образуется на подошвах, сводах ступней, пальцах и их складках. На эпидермисе появляются мелкие везикулы, впоследствии сливающиеся и приобретающие многокамерную структуру. Поражённые области зудят и болят. После вскрытия кожа становится красно-розового оттенка.
- Эпидермофития ногтей – вид осложнения, которое развивается в результате первых трёх форм. Роговые пластинки желтеют, расслаиваются, утолщаются, ломаются и крошатся. Нередко происходит полное или частичное отторжение ногтей. Преимущественно страдают большие пальцы и мизинцы.
Отдельным видом является стёртая эпидермофития. Это лёгкая форма заболевания, которая проявляется на начальных этапах. Наблюдаются незначительные шелушения кожи и редкие трещины между пальцами.
Эпидермофития стоп у детей развивается по тем же причинам, что и у взрослых. В основном она активна в весенне-летнее время, а зимой возможно затишье.
Диагностика патологии
Процедура проводится врачом-дерматологом или микологом. Чтобы узнать какого вида возбудитель, с больного ногтя и кожи, соскабливаются частицы. Далее отобранный материал замачивается в щелочи и рассматривается под микроскопом.
Если в нём обнаружены грибные нити, то ставится положительный диагноз. Результат окажется не верным если отслоения были взяты с мокрого участка.
Терапия
После установления диагноза, вопрос: «как лечить эпидермофитию, чтобы она прошла в короткие сроки и не случилось рецидива?» становится актуальным. Врачи утверждают, что «при патологии не требуется госпитализация, терапия проводится в домашних условиях».
- При сквамозной форме с поражённых участков сначала удаляют чешуйки и отвердевшие наслоения, для освобождения кожных покровов от омертвевших тканей. Для этого приготовляют специальную консистенцию в состав которой входят: салициловая и молочная кислота, а также белый вазелин. Полученную мазь наносят на участки воспаления, укутывают компрессом и держат 48 часов. Затем убирают отслоившийся эпидермис. Последующий этап состоит в местном использовании противомикозных кремов, мазей и спреев, среди которых: «Кетоконазол», «Нафтифин», «Тербинафин». Препараты рекомендуется использовать до исчезновения признаков заболевания.
- Первая ступень в лечении дисгидротической и интертригинозной формы ног – снятие воспалительных процессов, отёка и устранение мокнутий. Сначала стерильной иголкой протыкают пузыри, если они образовались. После на поражённые области эпидермиса накладывают 2 раза в сутки примочки, содержащие растворы: резорцина, хлоргексидина, этакридин лактата. Если воспаление ярко выражено, то рекомендуется дополнительно на короткий срок использовать гормональную мазь, например, «Гидрокортизон». Следующей ступенью будет местное использование противогрибковых средств, самые распространённые из которых: «Экзодерил», «Кетоконазол», «Бефоназол».
- Для стёртой достаточно использования противомикозных препаратов, до полного выздоровления.
- При ногтевой эпидермофитии применяют противогрибковые средства наружно и внутрь, так как это более тяжёлая степень заболевания. Среди них: «Ирунин», «Орунгал», «Флуконазол», «Тербинокс». Длительность лечения зависит от локализации поражённых мест. Если затронуты ногти на руках, то курс терапии составит шесть — двенадцать недель. А если на ногах – приём медикаментов растянется на полгода. Перед началом лечения больные ногти рекомендуется удалить или хотя бы ежедневно спиливать повреждённый слой и обрабатывать его йодом, салициловой кислотой, противогрибковыми лаками.
Домашние средства
В дополнение к медикаментозным препаратам можно добавить лечение народными средствами. Успокаивающим и противогрибковым действием обладают компрессы и ванночки из отвара цветков чистотела, ромашки, зверобоя, листьев эвкалипта.
Дезинфицируют поражённые области яблочный уксус или настойка календулы. Действенным будет смазывание маслом облепихи или чайного дерева, которые устраняют воспаление и являются антисептиками.
Меры предосторожности
Чтобы не допустить возникновения патологии рекомендуется выполнять некоторые правила.
Профилактика заболевания состоит в следующем:
- после мытья тщательно вытирать ноги;
- не использовать чужие гигиенические принадлежности (мочалку, пемзу, ножницы, полотенце, пилочку);
- держать сухой обувь внутри;
- носить носки только из натуральных тканей – хлопка, льна и менять их каждый день;
- не допускать опрелости и потливости ног;
- при посещении общественных мест (душа, бассейна, бани) одевать только свою резиновую обувь.
Заключение
Лечение эпидермофитии — длительный процесс, поэтому, чтобы избежать рецидивов, рекомендуется запастись терпением и довести до конца курс терапии.
Но даже когда недуг отступил, желательно в течение трёх недель смазывать бывшие места поражения йодом для профилактики. Ведь если грибок вернётся, вместе с заболевшим могут пострадать другие люди.
Врач дерматолог, стаж 14 лет.
Специалист широкого профиля. Занимается диагностикой и лечением заболеваний кожи, ногтей, волосистой части головы, а также заболеваний, передающихся половым путем.
Образование:
2006 Диплом по специальности “Лечебное дело” Пермский государственный медицинский университет
Курсы повышения квалификации:
2011 “Пиллинги поверхностно-срединного воздействия”
2013 “Плазмолифтинг в косметологии и трихологии”
2014 “Дерматовенерология”, Южно-уральский государственный медицинский университет
Несколько лет назад у меня тоже была эта болезнь. Пытался лечиться народными методами, но это не дало никаких результатов. Даже к бабкам на прием ходил. Но это тоже не исцелило. И в самую последнюю очередь обратился к врачу. В этом и была моя ошибка. Сказал, что это заболевание должно лечиться в несколько этапов. Сначала нужно удалить ороговевший слой, а потом уже снимать воспаление, заживлять раны и уничтожать грибок. Он назначил мне мазь Клотримазол. А внутрь назначил Димедрол и антибиотик – Эритромицин и ванночки с отварами трав и соды.
Было как-то у меня такая напасть. Пробовал рекламные мази, гели, к врачам ходил. Но эффекта никакого не обнаружил от предлагаемых мне медикаментов. Вылечил старым дедовским способом- мыл ноги хозяйственным мылом 60%. Мыл по многу раз в день. Запах стал проходить на третий день от ног, а полностью я забыл об этом грибке через неделю где-то. Не знаю правильно ли я лечил ноги, но результат налицо. Все прошло, как и не было вовсе. Такие вот дела.