Синдром хронической тазовой боли

Существует довольно редкая, но серьезная проблема – синдром хронической тазовой боли у женщин. Причин тому несколько, и все они серьезны.

Если боль в тазу продолжается больше недели, это повод обратиться к врачу, чтобы пройти диагностику, и выяснить, в чем проблема.

О сложностях диагностики проблемы

Зачастую пациентка, страдающая хроническом тазовым болевым синдромом, не может быстро получить помощь. Это случается от того, что врачам далеко не сразу удается определить причины.

Посещение проктолога, уролога и других профессионалов по органам в этой области нередко ничего не дают, равно как посещения невролога. А ведь от точности диагноза напрямую зависит успех лечения.

Что часто служит причиной

Существует несколько распространенных факторов, вызывающих проблему. Однако стоит отметить, что у таковых зачастую одна глобальная причина – ведение безграмотного образа жизни.

Это и отсутствие достаточной физической нагрузки, и неграмотный рацион, и стрессы.

Нервы

Нередко оказывается ущемлен нерв. В тазовой области множество нервных пучков, и потому вероятность того, что именно это причина хронического тазового дискомфорта, велика. Запирательный нерв, общий бедренный нерв и бедренный половой нерв иногда сильно болят, будучи прижатыми.

Защемление нерва часто возникает от дисбаланса развитости и работы мускулатуры бедренной области. Одни мышцы тянут в свою сторону лучше, чем их антагонисты (отвечающие за движение в другую сторону). И в итоге это иногда создают ситуацию, когда у человека защемляется нерв.

Чаще дискомфорт в нервах наблюдается, когда человек сидит или стоит. В эти периоды на нервы и мышцы приходится предельная нагрузка. Если все в порядке, боли нет, однако при малейшем защемлении естественно это будет вызывать сильный болевой дискомфорт.

Мускулы

Встречается мышечный тазовый болевой синдром. Мускулы настолько напряжены, что возникает такая неприятность. Например, когда мышцы-антагонисты не работают как прежде.

К примеру, мышца отводящая бедро не работает, и мышца-антагонист таковой не в силах расслабиться. Иной случай: Мускулы не расслабляются, и когда начинают работать антагонисты таковых, возникает боль.

Самая труднообнаруживаемая причина – воспаление энтезисов (точек прикрепления мускулов). Аппаратно обнаружить такое почти невозможно. Однако пальпаторно обнаружить такое не сложно. Энтезисы воспаляются из-за неправильной работы иммунной системы.

Зачастую встречается вместе с воспалением нервов. Характерные симптомы – утренняя скованность, болевой синдром в копчике. Когда человек подвигается, негативные ощущения спадают.

Связки

Если присутствует отечность связок, это сильно чувствуется, поскольку в тазовой области места мало. При движении на связки приходится значительная нагрузка, а потому отечность сразу даст знать о себе болевым сигналом в мозг.

Решать эту проблему иногда труднее, а иногда легче, чем с мускулами и нервами. И дело тут в том, что все зависит от степени отека связок. Если таковой невелик, то при отсутствии нагрузок довольно скоро связки придут в норму, и человек, пусть и с некоторым дискомфортом, будет жить прежней жизнью.

Однако если со связками в этом месте что-то серьезное, иногда даже приходится прибегать к операции.

Иные причины

Встречаются и другие проблемы, которые приводят к хроническому синдрому тазовой боли у женщин:

• эндометриоз;
• опухоль малого таза;
• кандидозный вульвит;
• застарелые травмы.

Иногда боль возникает после грубо сделанной операции. Если швы сделаны халатно, риск возникновения боли велик. Также иногда боль возникает как следствие серьезных хронических болезней, например, сахарного диабета.

Стоит вспомнить, не было ли давно травм области таза. Возможно, это перелом. Возможно, когда-то случился ушиб.

Если же ничего такого не было, не проводилось операций, но в области таза от месяца к месяцу нарастает дискомфорт, возможно возникла раковая опухоль, которой мало места в этой до предела наполненной области организма. Плюс в том, что здесь опухоль будет ощущаться сразу.

Лечение

Определить причину сразу непросто, а дискомфорт иногда сильный. И потому иногда поступают так: Вводят противовоспалительное средство, которое снижает боль на три недели.

И в это время проводят диагностику разными методами:

• пальпация;
• МРТ;
• УЗИ.

Также иногда потребуется сдать анализы на инфекции, которые могут вызывать активную работу иммунной система, а последняя некорректно влияет на мышцы и нервы.

Зачастую причина кроется в мочеполовых инфекциях. Обнаружив такую проблему, помогают иммунной системе справляться, и тогда боль уходит. Иммунная система начинает нормально функционировать и перестает вызывать неприятные ощущения в области прикрепления мышц.

Если ничего не помогает, стоит продолжать делать анализы, и рано или поздно причина будет обнаружена. Чем больше медиков разного профиля ознакомиться с проблемой, тем выше вероятность найти причину боли.

Техника коррекции

Выбирают самый напряженный мышечный участок, либо самый дальний участок прикрепления мышц. И затем начинают мануально (руками) исправлять ситуацию.

Врач делает следующее:

1. Просит пациентку лечь на кушетку на живот.
2. Нащупывает одной рукой проблемный участок.
3. Просит пациентку согнуть в колене ту ногу, напротив которой расположен такой участок.
4. Свободной рукой врач берет ногу за ступню.
5. И затем в зависимости от особенностей проблемного участка просит пациентку повести ногой влево или вправо.

Такая методика действенна, если речь о проблеме, в большей степени связанной с неправильной работой мускулов-антагонистов. Такая практика выравнивает эти мышцы.

Даже если ситуация запущенна, и не удается достичь успеха, как минимум, проблема становится полностью очевидной, и неверный диагноз практически исключен.

Иные методы

Применяют также физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру. Первые хорошо помогают и сами по себе, но в сочетании с лечебной физкультурой удается исправить ситуацию, добившись оптимальной работы мускулов в этой области и снять нагрузку с нервов и по возможности – снять излишнюю нагрузку со связок и костей, увеличив мускулатуру.

В крайнем случае, если не помогает ничего, иногда добиваются результата при помощи хирургической операции. Однако важно помнить, что это радикальный метод, и до такого лучше не доводить.

Даже если хирург будет предельно профессионален, придется применять анестезию. А последняя негативно влияет, как минимум, на память, каким бы экспертом не был анестезиолог.

Заключение

Если в тазу возникла боль и прошла через несколько дней – это еще не хроническая проблема, и тут не стоит спешить обращаться к доктору. Однако если боль продолжается уже долго, значит, важно пройти медицинское обследование, чтобы устранить неприятность и избежать осложнений.