Многим не раз приходилось слышать о проблеме диабетической стопы, но большинство вряд ли знает, что это такое.
А между тем, это серьезная болезнь, побороть которую не так-то просто. Но для начала, стоит разобраться, что это и как проявляется. Не менее важный вопрос – как это лечить.
Содержание статьи
Как выглядит
Это незаживающие трещины и другие неприятности на стопе. Со временем они иногда перерастают в язвы. Встречается и у взрослых, и у детей. Если болезнь запущенна, возможно возникновение гангрены.
Этот участок ноги, впрочем, не всегда выглядит больным. Но важно понимать, что диабет часто поражает сосуды, а еще чаще – нервные окончания. От этого возможны боли.
Почему возникает
Это прямое следствие сахарного диабета. Встречается при разных типах, в том числе – при диабете второго типа. Это далеко не единственное его последствие, но, пожалуй, одно из самых опасных.
Таковое нельзя игнорировать, иначе это приведет к тяжелым последствиям для ноги и организма в целом.
Основные причины таковы:
- нарушение микроциркулярного кровотока;
- нарушение артериального кровотока;
- патологии периферической нервной системы.
Впрочем, иногда дело не в самом диабете, а в сопутствующих заболеваниях. Однако малые проблемы, связанные, например, с грибком, иногда приводят к диабетическим язвам.
Потому так важно верно установить диагноз, тогда врач поймет, какие препараты лучше всего подойдут.
Чем опасна диабетическая стопа
Иногда такая неприятность приводит к возникновению язв. Далее возможно отмирание тканей. Наконец, случается гангрена. Вот почему не стоит недооценивать такую неприятность.
Да, поначалу, болезнь выглядит как обычное повреждение, однако необычность в том, что проблема возникла у больного сахарным диабетом. Вот почему не стоит ждать той регенерации, которая была бы до болезни.
Чтобы убедиться в опасности заболевания, стоит ознакомиться со статистикой. Гангрена в большинстве случаев заканчивается ампутацией. Это единственная мера, которая остается для спасения человека. И у больных сахарным диабетом гангрена стопы встречается в пятнадцать раз чаще, чем у здоровых людей.
Какой бывает болезнь
Встречается три варианта этой проблемы. Каждый несет в себе угрозу. По классификации диабетической стопы таковую подразделяют на:
- нейропатическую;
- ишемическую;
- нейроишемическую.
В первом случае такая неприятность обусловлена патологиями нервной системы. Кровоток при этом в норме. При ишемическом варианте нарушается структура крупных артерий.
Это ведет к нарушению кровотока. При нейроишемической разновидности причина и в нарушениях работы нервной системы, и в проблемных сосудах.
Особой опасностью отличается нейропатичкий синдром диабетической стопы. При такой проблеме не будет наблюдаться признаков болезни.
И когда пациент наконец обнаруживает, что со стопой у него проблема, иногда уже слишком поздно и приходится ампутировать конечность. Вот почему одна из мер профилактики – регулярный осмотр стопы.
Как бороться с проблемой
Чтобы быть уверенным в правильности диагноза и лечения, стоит обратиться к врачу. Иначе можно перепутать такую проблему с иной болезнью и потратить время и усилия совершенно впустую.
Более того, занимаясь безграмотным лечением, человек тем самым усугубляет болезнь, ведь последняя прогрессирует. На начальной стадии победить проблему значительно проще.
Диагностика
Сначала придется пройти диагностику в медицинской клинике. Тогда станет ясно, как лечить неприятность. Чтобы ускорить диагноз, стоит предварительно записать всю историю болезни, то есть симптомы на протяжении всего времени.
А еще лучше – периодически делать фото. Это значительно уменьшит риск того, что врач поначалу перепутает проблему с чем-то иным.
Впрочем, грамотный доктор и так поймет, в чем дело, узнав, что у пациента сахарный диабет. Однако убедиться лишним не будет. Когда диагноз будет подтвержден, будет принято решение о том, нужно ли медицинское вмешательство, или достаточно ограничить нагрузку на стопы и относится к ним с повышенным вниманием.
К сожалению, полностью избавиться от такой неприятности невозможно до тех пор, пока человек не вылечит сахарный диабет.
Да, сделать это непросто, однако, как показали некоторые случаи, возможно. Ну а до этого остается только принимать профилактические меры и следить, чтобы болезнь не прогрессировала.
Лечение
Если чуть треснула стопа, подойдет пятипроцентная салициловая мазь. Это средство не стоит дорого, однако помогает быстро залечить трещины и поддерживать ноги в нормальном состоянии. Однако если процесс зашел слишком далеко, придется обращаться к медикам.
Если такая неприятность возникла впервые и очевидно, что это, все равно стоит проконсультироваться с врачом. Хотя бы с тем, у которого периодически берутся консультации насчет сахарного диабета.
У такого профессионала немало опыта, а значит, взглянув на ноги пациента, он определит степень проблемы. В иных случаях потребуется вмешательство.
Важно понимать, что проникновение инфекции возможно отнюдь не только в ситуации, когда есть кровотечение. Сухая, истрескавшаяся кожа, местами слишком тонкая также иногда становится причиной заражения и последующей гангрены.
В тяжелых ситуациях применяется такая методика: Вставляют суженный сосуд, стендик, и восстанавливают кровоток. Это действенный метод. Однако лучше не доводить ситуацию до такого. Хоть методика и проверена, это не значит, что таковая поможет в совсем уж запущенном случае.
Профилактика
Важно удерживать сахар в норме. Тогда не будет этой неприятности и иных последствий ненормального уровня сахара. Уровень утром должен быть не выше 7, а гликозилированный гемоглобин – ниже, чем 6,5.
Нужно беречь ноги, не допускать излишних нагрузок, чтобы не было мозолей и других последствий излишней нагрузки. В решении этого вопроса поможет ассортимент специализированных ортопедических салонов и магазинов обуви.
У человека без диабета повреждения ступни пройдут через несколько дней, если травмы небольшие. А вот у того, кто страдает диабетом, возможно возникновение неприятностей.
Курение и употребление алкоголя также способствуют возникновению такой неприятности. Потому лучше от этого отказаться. Однако и здоровый образ жизни, подходящий для здорового человека, иногда причиняет вред больному диабетом. Вот почему образ жизни стоит скорректировать, с учетом состояния конкретного пациента.
Врач при надобности посоветует крем или мазь, которые будут поддерживать эту часть ноги в нормальном состоянии. Такая рекомендация не удивительна, ведь своими силами больной организм иногда не способен в достаточной степени обеспечивать регенерацию тканей в этом участке.
Из этого следует, что даже маленькие раны чреваты серьезными последствиями. Потому при такой болезни ноги стоит особенно беречь. Эти части тела – одни из так называемых «мишеней» этого заболевания, и им требуется особое внимание и уход. Тогда риски будут минимальны.
Посещения профессионала в области сахарного диабета – обязательная профилактическая мера, по крайней мере, если нет четкого представления о том, как поддерживать ноги в надлежащем состоянии.
Доктор знает, как выглядит диабетическая стопа, и потому обязан безошибочно определить таковую на ранней стадии.
Он проведет осмотр, объяснит, что указывает на проблему и подскажет, как не допустить трагических последствий. Лишь после этого возможно лечение в домашних условиях.
Заключение
В заключение, стоит отметить, что диабетическая стопа – проблема, которую реально побороть. Однако сделать это самостоятельно вряд ли получится. При первых признаках болезни стоит обратиться к врачу.
Это важно не только для назначения грамотного курса лечения, но и для установки верного диагноза. Такую неприятность легко перепутать с некоторыми другими болезнями.
Врач дерматолог, стаж 14 лет.
Специалист широкого профиля. Занимается диагностикой и лечением заболеваний кожи, ногтей, волосистой части головы, а также заболеваний, передающихся половым путем.
Образование:
2006 Диплом по специальности “Лечебное дело” Пермский государственный медицинский университет
Курсы повышения квалификации:
2011 “Пиллинги поверхностно-срединного воздействия”
2013 “Плазмолифтинг в косметологии и трихологии”
2014 “Дерматовенерология”, Южно-уральский государственный медицинский университет