Герпетический стоматит у взрослых и детей – это вирусное заболевание, приводящее к появлению на слизистой оболочке высыпаний, а затем и язв.
Возбудителем инфекции считается ВПГ (вирус герпеса 1 типа). Он заразен и легко передается от человека к человеку. Как определить стоматит у взрослых этой формы и чем его лечить?
Содержание статьи
Причины возникновения
Герпетический стоматит у детей и взрослых возникает по причине заражения клетками вируса. Они проникают в ток крови, встраиваются в цепочку ДНК и «выжидают» время. Когда на фоне инфекции, простуды или переохлаждения иммунитет ослабевает, появляются первые признаки заболевания.
Болезнь может появиться как осложнение после не так давно перенесённого ОРВИ или причиной будет контакт с инфицированным человеком. Если верить статистике, то 90% взрослого населения считаются носителями вируса герпеса, при этом агенты не проявляют себя, они подавляются антителами и болезнь постоянно прибывает в латентной форме.
В результате чего появляется острый герпетический стоматит:
- Низкого иммунного статуса (ослабление организма или наличие заболеваний иммунологического характера, в том числе и положительный ВИЧ- статус).
- После контакта с инфицированным человеком, возбудители инфекции передаются при поцелуях, использовании чужих предметов гигиены и воздушно- капельным путем.
- Как осложнение, присоединения вторичной инфекции, в случае развития осложнений, на фоне снижения защитных функций организма.
Это заболевание чаще диагностируется у детей первых лет жизни. Оно может привести к тяжелым последствиям, если своевременно не начать лечение. Взрослые переносят болезнь легче. Но это вовсе не значит, что им нужно отказываться от лечения.
Код по МКБ 10 у заболевания следующий: K12.
Описание признаков и проявлений, клиническая картина
Острый или рецидивирующий герпетический стоматит имеет специфические симптомы:
- Во рту начинается воспалительный процесс, он приводит к тому, что слизистые покровы изменяются, наблюдается их отечность, покраснение. На поверхности десен и других мягких тканей появляются язвенные изменения, нередко афты, покрытые налетом.
- У человека повышается температура тела, у взрослых показатели могут быть превышены незначительно, у детей отмечается лихорадка (с повышением температуры тела до 40 градусов).
- Беспокоит интоксикация организма, общая слабость, недомогание, снижение аппетита. Дети часто капризничают, плохо спят, отказываются от груди или бутылочки, на фоне чего развивается обезвоживание.
Температура тела на протяжении нескольких дней меняется, стабилизируется самостоятельно или при приеме жаропонижающих средств, а потом поднимается вновь. У взрослых жар и лихорадка – это не типичные признаки болезни, они могут свидетельствовать о наличии осложнений.
Обратить внимание стоит и на поведение человека. Больной предъявляет жалобы на:
- Боли в горле.
- Кровоточивость десен.
- Наличие признаков гингивита.
- Кашель, сухой или мокрый.
- Проблемы в работе органов пищеварительной системы.
- Проблемы с дыханием, головные боли, головокружения, нарушения сна.
Все вышеописанные признаки считают неспецифическими, но по различным причинам они могут беспокоить человека при инфицировании ВПГ 1 типа.
Нередко стоматит на десне сопровождается:
- появлением характерной сыпи на лице;
- поражением внутренних органов.
Герпес – это вирусная инфекция и слизистые оболочки считаются благоприятной средой для роста и развития вируса. Попав на поверхность органа патогенные клетки, могут вызвать его воспаление. Такое развитие событий крайне нежелательно, как для детей, так и для взрослых.
Диагностика и ее принципы
Стоматит на языке или десне можно обнаружить при проведении стандартных диагностических процедур. Стоит описать симптоматику стоматологу, чтобы он заподозрил начало развития болезни.
Помимо сбора анамнеза проводят следующие процедуры:
- Сдают кровь на анализ, потребуется проведение биохимического анализа, общего и ИФА.
- Сдают секрет из зева на анализ, для определения вида возбудителя инфекции.
- Делают УЗИ органов дыхательной системы, флюорографию, чтобы исключить воспаление легких.
- Сдают на общий и биохимический анализ мочу.
- Допустимо проведение забора секрета из лимфатических узлов, в случае необходимости.
- Назначают и исследование методом ПЦР, но детям его проводят редко.
Кто занимается лечением заболевания или к какому врачу пойти на прием:
- лечение у взрослых и детей осуществляет стоматолог;
- хронический герпетический стоматит потребует вмешательства иммунолога;
- реже требуется консультация других специалистов: кардиолога, невролога, уролога.
Если болезнь была диагностирована у ребенка первых дней жизни, то его лечением будет заниматься неонатолог. В других случаях терапия проводится совместно с участием педиатра.
В диагностике заболевания нет ничего сложного, его наличие можно заподозрить при сборе анамнеза, но важно верно поставить пациенту диагноз, а это значит, что неприятную симптоматику придется дифференцировать.
У стоматита этой формы течения есть определенное сходство с другими болезнями стоматологического характера. Поэтому не стоит ставить диагноз самостоятельно, по фото или с помощью оценки симптоматики. Это может нанести организму серьезный вред. Диагностика болезни и ее последующее лечение – это прерогатива врача, а не пациента.
Лечение
Как лечить заболевание, какими препаратами – об этом расскажет доктор, он объяснит алгоритм действий и риски, связанные с проведением лечения.
В отношении пациентов различного возраста проводят комбинированные процедуры, поскольку они считаются наиболее результативным.
Подобная терапия подразумевает:
- Использование антибиотиков, но только если болезнь стала причиной серьезных осложнений. Назначают препараты с широким спектром активности.
- Применение средств противовирусного действия, они помогают купировать патологические процессы в тканях.
- Назначение иммуностимуляторов, они повышают восприимчивость организма, усиливают его защитные функции.
- Антисептических растворов для санации очагов инфекции, допустимо применение агрессивных средств, позволяющих прижечь язву, тем самым остановив процесс ее роста и развития.
Если элементы сливаются между собой, образуя глубокие язвы, то на их месте появляются рубцы, на начальном этапе они болезнен, по мере регенерации дискомфорт уходит. Но если не начать лечение, то уже образовавшийся рубец, может вновь превратиться в язвенное образование.
Когда в ротовой полости отмечается наличие множественных язв, делают чистку полости, края образований очищают от налета и скопившихся бактерий, обрабатывают антисептическим раствором, вводят антибиотик. Подобные процедуры часто делают детям, а вот взрослым их проводят редко.
Если беспокоит сильная интоксикация организма, то внутривенно вводят растворы, способствующие выведению токсинов и стабилизации состояния.
Помимо медикаментозной терапии с первых дней лечения пациенту рекомендуют проведение физиотерапевтических процедур.
Другие виды на фото:
Профилактика и прогноз
Если лечение было начато своевременно, то прогноз благоприятный. Удается быстро стабилизировать состояние пациента, но терапию продолжают на протяжении 2-х недель. Это позволяет полностью избавиться от проявлений болезни и исключить вероятность развития рецидива.
У детей, при позднем обращении к врачу, прогноз может носить сомнительный характер. Причиной всему высокая вероятность развития осложнений различного рода.
При проведении профилактических процедур рекомендуется:
- не нарушать правила личной гигиены;
- укреплять иммунитет;
- правильно питаться и избегать переохлаждений;
- при инфицировании, минимизировать контакты, чтобы не заразить близких, родственников;
- огородить инфицированного ребенка, выделить ему отдельную посуду, проветривать комнату.
Профилактика – это общие рекомендации, позволяющие минимизировать риски, но исключить вероятность заражения вирусом герпеса они не помогут.
Заключение
При заражении ВПГ 1 типа стоит начать терапию как можно скорее, если проявления болезни появились на губах, то стоит следить за состоянием ротовой полости, это поможет снизить риск появления нежелательных проблем.
Но врачи говорят о том, что полностью отгородиться от герпеса и на 100% исключить вероятность заражения вирусом – не представляется возможным.
Врач дерматолог, стаж 14 лет.
Специалист широкого профиля. Занимается диагностикой и лечением заболеваний кожи, ногтей, волосистой части головы, а также заболеваний, передающихся половым путем.
Образование:
2006 Диплом по специальности “Лечебное дело” Пермский государственный медицинский университет
Курсы повышения квалификации:
2011 “Пиллинги поверхностно-срединного воздействия”
2013 “Плазмолифтинг в косметологии и трихологии”
2014 “Дерматовенерология”, Южно-уральский государственный медицинский университет