Как и зачем делают посев на уреаплазму

Посев на уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам — это метод диагностики уреаплазмоза, который позволяет не только выявить заболевание, но и подобрать препараты для его лечения.

Из статьи вы узнайте, что это за анализ, когда его назначают, как подготовиться к исследованию.

Информация о уреаплазмах

Уреаплазмы относятся к условно-патогенной микрофлоре мочеполовых органов. Они обитают на мембране сперматозоидов и слизистой оболочке урогенитального тракта.

Эти микроорганизмы могут расщеплять мочевину до аммиака, то есть они проявляют уреазную активность. Именно из-за такой особенности они и получили свое название. Различают уреаплазму уреалитикум и парвум, также оба вида могут обозначаться как уреаплазма специес.

Микроорганизмы в основном передаются во время интимной близости. Кроме этого ими можно заразиться контактно-бытовым путем, ребенок может быть инфицирован во время вынашивания плода или при прохождении младенца по родовым путям.

Источником заражения является носитель и пациент с уреаплазмозом.

Но после попадания микроорганизмов в организм не всегда развивается инфекция. Факторы-провокаторы заболевания могут быть следующими:

• иммунодефициты различного генеза, например, дисбактериоз влагалища при гарднереллезе или нарушении продуцирования простатического противомикробного фактора у пациентов с хроническим воспалением простаты;
• сопутствующие половые заболевания, такие как хламидиоз, гонорея;
• беременность;
• никотиновая зависимость;
• прием оральных контрацептивов.

Инкубационный период может варьировать от 2 до 5 недель. Признаки уреаплазмоза могут быть слабо выражены. У женщин инфекция часто может протекать скрытно.

К чему приводит уреаплазма

У мужчин микроорганизмы могут стать причиной следующих заболеваний:

• воспаление мочеполового канала, которые вызваны не гонококками;
• цистит;
• простатит;
• воспаление яичек и придатков;
• бесплодие, что связано с изменением состава эякулята, понижением подвижности и уменьшением числа сперматозоидов;
• воспаление суставов;
• камни в почках.

У женщин микроорганизмы могут вызвать следующие заболевания:

• кольпит;
• воспаление цервикального канала;
• новообразования;
• воспаление эндометрия, яйцеводов и яичников, что приводит к появлению спаек, бесплодию и внематочной беременности.

Также уреаплазмоз может стать причиной истмико-цервикальной недостаточности, амниотического инфекционного синдрома, невынашивания беременности, маловесности ребенка (менее 2,5 кг), развития у новорожденного бронхолегочных заболеваний, воспаления оболочек головного мозга и бактериемии.

Если у пациента наблюдаются воспалительные инфекции мочеполовых органов и другие болезнетворные микроорганизмы не обнаружены, то считается, что уреаплазмы вызывают эти заболевания. У большинства пациентов с уреаплазмозом одновременно с ним наблюдаются другие инфекции, поэтому с уреаплазмами часто ищут микоплазмы, хламидии и анаэробные бактерии.

Суть анализа

Посев на уреаплазму позволяет вырастить культуру живых микроорганизмов. Этот анализ является наиболее специфичным, но чувствительность его меньше чем у полимеразной цепной реакции.

Для исследования у человека берут биоматериал и помещают на питательную среду, которая является благоприятной для роста и размножения колоний микроорганизмов и определяют их чувствительность к противомикробным средствам.

На этой среде растут не только уреаплазмы, но и другие бактерии для их подавления используют бензилпенициллин, который не действует на Ureaplasma species. Также на этой среде могут расти грибы, для их подавления применяют амфотерицин В.

Правила подготовки к анализу

Биоматериалом для исследования служит отделяемого из урогенитального тракта, секрет предстательной железы, сперма, моча.

Чтобы результаты анализа были достоверными надо знать, как сдавать анализ на уреаплазму:

1. Женщине лучше сдавать урину или соскоб из урогенитального тракта до месячных кровотечений или спустя 48—72 часа.
2. Если проводится анализ на уреаплазму у мужчин и женщин, то при сдачи урины или соскоба из мочеиспускательного канала нельзя мочиться на протяжении 3 часов.
3. Если пациент проходит лечение антибиотиками, то исследование проводят через 10—14 дней после его завершения.
4. В течение двух суток до анализа нельзя вступать в половую связь, женщинам нельзя пользоваться тампонами, спринцеваться, проводить интравагинальные манипуляции.

Когда назначают анализ

На исследование может направить акушер-гинеколог, уролог, дерматовенеролог, инфекционист, неонатолог.

Его назначают:

• обоим потенциальным родителям при планировании зачатия, так как если уреаплазма будет обнаружена в период беременности, то на раннем сроке антибиотик может стать причиной вреда для здоровья;
• если наблюдаются бесплодие, частые выкидыши, внематочная беременность;
• чтобы определить, что вызвало хроническую инфекцию мочеполовых органов;
• с профилактической целью;
• для дифференциальной диагностики половых инфекцией, у которых схожие признаки: гонореи, микоплазмоза, хламидиоза;
• при подозрении уреаплазмоза, в том числе при случайных незащищенных интимных контактах, при признаках воспаления мочеполовых органах;
• чтобы подобрать антибиотикотерапию и оценить ее эффективность.

Расшифровка результатов

Если микроорганизм выявлен менее 10 в 4 степени КОЕ на 1 мл, то это считается нормой и как правило воспаление не развивается. Человек, у которого получены такие результаты считается носителем и уреаплазмы не оказывают на его организм негативное влияние.

Когда показатели выше, то это свидетельствует о развитии инфекционного процесса. Результат считается отрицательным если на питательной среде колонии не растут.

Заключение

Нельзя говорит о развитии инфекции только по лабораторному исследованию, человека обязательно должен осмотреть доктор. Расшифровка анализа должна проводиться врачом.