Подногтевой гиперкератоз

Гиперкератозом называют заболевание, при котором роговой слой клеток начинает излишне развиваться и неправильно слущиваться с поверхности. Кроме локализации на коже и стопах, проблема часто активируется на ногтях. Основной причиной являются различные виды грибков, которые приводят к нарушению процесса формирования новых слоев клеток.

Основные симптомы патологии

Неприятная болезнь развивается после заражения ногтевых пластин грибковыми возбудителями и является наиболее частой причиной расслоения и порчи. Это вид микоза представляет собой естественную реакцию организма на активность патогенных микроорганизмов.

Если пациенты игнорируют полноценное лечение подкожного гиперкератоза, он может привести к полной потере ногтей больного. Грибок попадает в толщу рогового слоя и окружающие ткани, постепенно их безвозвратно разрушая. Со временем и под воздействием дополнительных факторов процесс может стать необратимым, поэтому заболевание следует начинать лечить при первых проявлениях.

Основными симптомами, которые должны заставить пациента обратиться к специалисту, могут стать:

• ногти по всей поверхности покрываются белыми большими пятнами;
• могут носить желтоватый «старый» оттенок;
• начинаются дистрофические изменения в состоянии пластины, заметное утолщение;
• ноготок сильно расслаивается, обламывается и крошится.

Некоторые больные отмечают, что роговой слой пластины буквально рассыпается на мелкие крошки. Основной опасностью подногтевого гиперкератоза, кроме полной потери ногтей, составляет заражение всей стопы. Она характеризуется появлением наростов, болезненных трещин и сильной сухостью. Человек испытывает массу неприятных ощущений, не имеет возможности нормально передвигаться.

Причины подногтевого гиперкератоза

Среди всех заболеваний кожи и ногтей гиперкератоз составляет не менее 20% от зафиксированных случаев. Его подногтевой формой чаще остальных болеют молодые мужчины в возрасте от 25 лет и пожилые люди с ослабленным иммунитетом. Статистика говорит о резком повышении вероятности заболеть этой формой микоза на 50% с увеличением биологического возраста на 10 лет.

Подногтевой гиперкератоз имеет несколько основных причин возникновения:

• онихомикоз или грибковые патологии;
• осложнения при псориазе;
• хроническая форма экземы;
• красный плоский лишай;
• бородавки на ногтевом ложе.

Наиболее распространенной является первая причина. На нее приходится до 90% всех обращений к дерматологу. Заразиться разными видами грибка можно при соприкосновении с личными вещами или обувью больного на микоз. Большая часть случаев инфицирования происходит при посещении общественных саун или бань, плавательных комплексов. При этом заражение может произойти не только в душевой, но и при пользовании скамеек, прикосновении к бортику. Это обусловлено способностью спор грибка сохранять высокую активность в теплой и влажной среде. В 30% случаев заражение происходит в одной семье при пренебрежении правилами личной гигиены, использовании вещей и обуви.

При обычных условиях многие виды условно-патогенных микозов, которые способны привести к подногтевому гиперкератозу, подавляются организмом здорового человека. Большая часть заболеваний приходится на людей с пониженным иммунитетом. Косвенными факторами могут стать некоторые патологии, заболевания внутренних органов и систем:

• сахарный диабет на поздних стадиях;
• перенесенные острые вирусные инфекции;
• лечение сильнодействующими антибиотиками;
• дисбактериоз;
• проблемы с кишечником;
• авитаминоз из-за неправильного режима питания;
• критическая масса при ожирении;
• сильный эмоциональный стресс.

В постоянной группе риска находятся люди, имеющие ВИЧ или туберкулез, проходящие курс химиотерапии или облучения при наличии онкологии. Как вариант, у практически здорового человека подногтевой гиперкератоз возникает при неправильном уходе за ступнями, ношении некачественной или слишком тесной обуви, нарушении кровообращения в нижних конечностях при подвижной работе.

Подногтевой гиперкератоз лечение

Для правильного выбора лекарств и методов терапии необходимо установить причину появления гиперкератоза. Лечением в данном случае занимается дерматолог, который проводит тщательное исследование и назначает лабораторные анализы. При обострении хронических заболеваний необходима консультация и советы профильных специалистов.

Комплексное лечение сочетает в себе противогрибковую терапию и применение народных средств, способных ускорить рост здоровых ногтей. При микозной природе патологии рекомендовано применение специальных препаратов типа:

• Кетоконазола;
• Гризеофульвина;
• Итраконазола;
• Тербинафина.

Пациент может выбирать для лечения любую удобную в использовании форму: мази или крема, жидкие растворы или спреи. Все препараты отличаются высокой эффективностью только при длительном применении, поэтому необходимо настроиться на долгий и непрерывный курс — до 6–8 месяцев. Не следует бросать лечение при появлении положительных визуальных признаков: грибок имеет склонность к рецидиву и требует повышенного внимания.

Лекарство необходимо применять несколько раз в день, тщательно втирая в поверхность поврежденного ногтя и кожу вокруг него. После отрастания полностью здоровой пластины можно заменить кремообразную форму лекарства на лечебный лак: Лоцерил или Батрафен.

Если поверхность ногтя имеет отмирающие и расслоившиеся участки, их необходимо тщательно удалять. Для этого применяют хирургическую методику, лазер или более щадящие кератолитические составы. Они помогают мягко и безболезненно размягчать пораженные участки, давая возможность удалять их в домашних условиях.

Народные рецепты

Подногтевой гиперкератоз невозможно вылечить одними народными рецептами, но их применение поможет ускорить процесс. Хорошей эффективностью обладают:

1. Ежедневное смазывание зоны поражения раствором йода или препаратами на его основе.
2. Нанесение настойки прополиса, которая помогает бороться с грибком и укрепляет ногтевую пластину.
3. Курс лечения компрессов из масел различных растений (чайное дерево, бергамот или базилик).

Перед всеми видами процедур полезно принимать теплые ванночки с добавлением растворов антисептиков, отваров трав или лечебных сборов.

Профилактические меры

Главное условие профилактики этого грибкового заболевания – поддерживать иммунитет в хорошем состоянии, следить за слаженной работой кишечника. Кроме этого:

• посещать общественные места для купания и плавания только в специальной резиновой обуви;
• не использовать личные вещи посторонних (даже близких членов семьи);
• следить за общим состоянием организма, проводить регулярную витаминотерапию.

Подногтевой гиперкератоз отзывы

Светлана, 30 лет

Здравствуйте. Делюсь опытом. Мой муж год назад работал инструктором в бассейне. Понятно, что в помещении постоянно влажно, жарко, а это идеальный рассадник для грибков и других болезней. Работа не пыльная, ему нравилась, но об опасности заразиться грибком в таких местах знают все, но работать надо было. Через некоторое время стали замечать, что ногти стали терять нормальный цвет, задняя часть стала отслаиваться особенно на ногах. Мы запаниковали и отправились к дерматологу. Доктор поставил диагноз – подногтевой гиперкератоз. В первый прием выписали мазать Экзодерилом на ночь (на чистые ноги), но особых изменений в лучшую сторону мы не увидели. Затем через две недели на втором приёме посоветовал таблетки Ламизил. Лекарство может и хорошее европейского качества, но 1400 рублей – это слишком. Стали искать аналоги и нашли таблетки бинафин (цена – 720 рублей). Муж пропил курс 4 месяца и ногти стали в порядке. Лучше не болеть грибком и периодически проводить профилактические меры.

Кирилл, 31 год, полицейский

Этим летом перед отпуском я со своей девушкой решил позагорать на местном пляже, чтобы на море не казаться белыми воронами и быть немного загорелыми. Практически все солнечные выходные мы проводили на пляже. Как итог – муж отлично загорел, а у меня на ногтях левой ноги появились непонятные пятна. Сначала я не придала этому особого значения, но когда ноготь начал понемногу отслаиваться я испугалась. Прочитав на форумах советы, проанализировав симптомы я поставила себе диагноз – подногтевой гиперкератоз или грибок. К врачам не хожу принципиально, так как они в нашей городской поликлинике присутствуют в качестве мебели и знают только, как трясти деньги с пациентов. В общем, лечила я эту болячку следующим образом: три месяца почти каждый день ногти мазала кремом Тербинокс 1%, а после пила еще и таблетки Термикон. Спустя четыре месяца ногти стали нормальными и больше не отслаивались. Правда, пришлось ждать, пока отрастет полностью новый ноготь.

Полезное видео

Татьяна Александровна Пухова

Врач дерматолог, стаж 14 лет.

Специалист широкого профиля. Занимается диагностикой и лечением заболеваний кожи, ногтей, волосистой части головы, а также заболеваний, передающихся половым путем.

Образование:
2006 Диплом по специальности “Лечебное дело” Пермский государственный медицинский университет

Курсы повышения квалификации:
2011 “Пиллинги поверхностно-срединного воздействия”
2013 “Плазмолифтинг в косметологии и трихологии”
2014 “Дерматовенерология”, Южно-уральский государственный медицинский университет