Вросший ноготь на большом пальце ноги

Вросший ноготь на большом пальце ноги доставляет своему хозяину массу хлопот. Он воспаляется, ноет, гноится, болит при ходьбе, причем с каждым днем дискомфорт становится все сильнее.

Чтобы справиться с этим неприятным явлением под названием онихокриптоз нужно знать, что это такое, каковы его причины, симптомы и возможные пути преодоления.

Причины

Основными причинами онихокриптоза являются:

• врожденные особенности;
• неудобная, тесная обувь с зауженными носами;
• неправильный педикюр;
• грибковые заболевания;
• болезни опорно-двигательного аппарата.

В 95% случаев роговые пластинки на больших пальцах ног врастают из-за неправильного педикюра. Риск врастания увеличивается, если человек подстригает их слишком коротко или закругляет края (см. следующий рисунок).

Распространенной причиной данного заболевания является ношение неудобной обуви с узкими носами. Тесная обувь создает излишнее давление на стопу, в результате ноготки деформируются и врастают в кожу.

К деформации роговой пластинки могут привести чрезмерные нагрузки на нижние конечности.

В связи с этим онихокриптозу подвержены:

• лица, страдающие избыточным весом;
• беременные женщины и молодые мамы;
• рабочие, труд которых связан с подъемом тяжестей;
• некоторые другие категории пациентов.

Онихокриптоз могут вызвать заболевания, перечисленные в следующей таблице. Заболевания, которые могут привести к онихокриптозу:

Заболевание	Краткая характеристика заболевания
Плоскостопие	Из-за неправильного развития стопы пальцы и ногти деформируются
Онихомикоз	Под действием грибка роговой слой желтеет, утолщается, слоится, деформируется и врастает в кожный валик
Сахарный диабет	Приводит к нарушению кровоснабжения ногтевой матрицы, ее гипоксии и разнообразным изменениям. В результате ноготь врастает в палец
Ожирение	Создается излишнее давление на стопу и роговая пластинка деформируется
Кожные заболевания	Лишай, бородавки, псориаз также способствуют деформации роговой пластинки и ее врастанию в кожный валик

Чтобы уберечь себя от перечисленных в таблице болезненных состояний, нужно вести здоровый образ жизни, носить удобную обувь и ухаживать за ногтями.

Симптомы

Основными симптомами онихокриптоза являются воспаление, пульсирующая боль, нагноение и деформация кожного валика. Краткая характеристика этих проявлений представлена в следующей таблице.

Симптомы врастания ногтя на большом пальце ноги:

Признак	Описание признака
Воспаление тканей	Заусенец воспаляется. Появляется отек. Мягкие ткани приобретают красновато-фиолетовый оттенок
Боль	В районе проблемного участка возникает ноющая, пульсирующая боль, которая усиливается при ходьбе
Нагноение	Внешний угол ноготка впивается в заусенец и повреждает его. Из-под рогового слоя проступают капли гноя
Деформация валика	Заусенец начинает разрастаться, его поверхность становится грануляционной, приобретает оттенок сырого мяса

Заболевание сопровождает нудная, ноющая боль, которая усиливается при ходьбе. Кожа в проблемной зоне отекает, становится сначала чуть воспаленной, затем опухшей, багрово-синюшной. Боль усиливается. На следующем этапе у человека может начаться панариций – гнойное воспаление тканей вокруг проблемного участка.

Панариций сопровождается повышением температуры тела. У пациентов с ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом и нарушением кровотока в ногах инфекция может распространиться на всю ногу.

При запущенном онихокриптозе ороговевший слой деформируется, становится коротким и толстым, а мягкие ткани грубеют

Методы лечения

Для лечения онихокриптоза на большом пальце ноги используют ортониксические приспособления и народные средства.

Если щадящие методы лечения не помогают, проводят операцию по удалению рогового слоя или его части и усечению кожного валика.

Ортониксические приспособления

Для лечения заболевания используют ортониксические скобы, пластины, валики, которые удерживают роговую пластинку в правильном положении, не позволяют ей деформироваться.

• Скоба. Скобу изготавливают из тонкой, прочной проволоки, которая приподнимает уголки ногтевой пластины, не дает им врастать в тело. Чтобы скоба прочно держалась на пальце, ее фиксируют каплей бесцветного клея (метод представлен на фото сверху).
• Пластина – это плоское металлическое приспособление, которое, как и скоба, уменьшает давление уголков ногтя на кожу и задает правильное направление их роста. Чтобы сделать пластину менее заметной, ее можно покрыть лаком телесного цвета.
• Трубка. Выпрямить искривленный ноготок можно с помощью полой силиконовой трубки, которую надевают на край врастающего участка. В отличие от скобы и пластины трубка имеет выпуклую форму. Носить ее не так удобно, как плоские ортониксические изделия.
• Валик из бинта. Врастающий уголок приподнимают пинцетом и подкладывают под него маленький валик, скрученный из бинта. Валик предварительно пропитывают Хлоргексидином. Несколько раз в день бинт с лекарством обновляют, понемногу продвигая валик и освобождая вросшие края. Как только уголок освободится, его подрезают ножницами.

Лекарственные средства

Фармацевтическая промышленность выпускает лекарственные средства для лечения в домашних условиях. В следующей таблице представлена характеристика наиболее популярных из них.

Лекарственные средства для борьбы с вросшим ногтем в домашних условиях:

Наименование	Действие лекарства
«Ихтиоловая мазь»	Уничтожает бактерии, снимает воспаления, купирует боль, размягчает ороговевший слой. Не имеет противопоказаний, подойдет для лечения и профилактики заболевания у ребенка
«Мазь Вишневского»	Успокаивает воспаленные ткани, борется с инфекцией, позволяет быстро вывести болезненные уголки из-под кожи
Бальзам «Ноктинорм»	Размягчает ороговевший слой, уменьшает боль, предотвращает воспаление
Крем «Уродерм»	Размягчает ороговевший слой и ткани вокруг него, значительно упрощает обрезание уголков
Крем «Фундизол»	Снимает боль, отек. Предотвращает заражение грибками и бактериями

Из таблицы следует, что действие мазей, кремов и бальзамов, предназначенных для лечения в домашних условиях, направлено на размягчение роговой пластинки и обеззараживание проблемной зоны. Перечисленные в таблице средства имеют положительные отзывы со стороны врачей и пациентов.

Лечебные составы, как правило, наносят на проблемное место на ночь и закрывают повязкой. Утром размягченные края обрезают.

Народные средства

Народная медицина предлагает множество рецептов, которые помогают справиться с этим болезненным состоянием.

Вот некоторые из них:

• Горячие ванночки. 2-4 раза в сутки принимают горячие ванночки для стоп. В первый день в воду добавляют марганцовку, во второй – морскую соль, в третий – пищевую соду. Постепенно заусенец размягчится, его можно будет отодвинуть, удалить вросшие уголки и обработать ложе йодом.
• Компресс из меда и лука. Луковицу измельчают и перемешивают с 1 ст. ложка меда. Палец распаривают в ванночке с содой, добавляют луково-медовую смесь, завязывают полиэтиленом и обматывают бинтом. Состав оставляют на ночь. Утром уголки, впившиеся в кожный валик, убирают.
• Примочка со сливочным маслом. Лист алоэ, лук, чеснок измельчают, добавляют по 1 ч.л растопленного сливочного масла и пчелиного воска. Все ингредиенты доводят до кипения, варят на медленном огне 3 минуты, остужают до 20 ^оС, наносят на больную область и оборачивают предварительно отбитым капустным листом, а затем бинтом. Сверху одевают теплый носок и оставляют на ночь. Делают каждую ночь до полного выздоровлАения.
• Распилы. С помощью маникюрной пилки на проблемную зону наносят одну или несколько вертикальных бороздок. Постепенно эти бороздки затягиваются и приподнимают вросшие уголки.

При выпиливании бороздки важно не переусердствовать и не распилить ноготь на две половины. Бороздка должна иметь глубину не более 1/3 от толщины роговой пластины

Удаление ногтя

Что делать, если лечение народными средствами не помогло?Придется сделать операцию, во время которой хирург удалит часть ноготка и заусенца.

Подобные операции проводят одним из трех способов:

• традиционным;
• лазерным;
• радиоволновым.

В процессе традиционной хирургической операции ороговевший слой иссекается скальпелем и удаляется из ложа. Лечение лазером и радиоволнами позволяет не только удалить проблемные участки, но и обеззаразить ростковую зону, не травмируя окружающие ткани.

Лечение лазером и радиоволнами считается более щадящим, поскольку позволяет сохранить нетронутой большую часть ороговевшей пластинки. Риск послеоперационных осложнений при этом сводится к минимуму, а пациент полностью восстанавливается в течение недели после операции.

! Удаленный вросший ноготь полностью отрастает за 3-6 месяцев после операции.

Заключение

Вросший ноготь на большом пальце ноги – явление болезненное и неприятное.

Чтобы предотвратить заболевание, которое классифицируется по МКБ10 как онихокриптоз, нужно носить удобную обувь, вести здоровый образ жизни, бороться с лишним весом, соблюдать правила личной гигиены, правильно стричь ноготки и твердо знать, как лечить и как вылечить эту болезнь.